[vc_row][vc_column width=»1/4″][vc_wp_custommenu nav_menu=»104″][/vc_column][vc_column width=»3/4″] Registro de Pago Nombre y Apellido * Correo electrónico * Origen del pago TransferenciaDepósito Banco del cual hizo la operación ProvincialVenezuelaPago MovilOtroBofaZellePaypalOtro Banco Destino ProvincialVenezuelaBofaZellePaypal Fecha del pago (dia-mes-año)* Hora del pago (horas:minutos) * Monto total (bs o $) * Adjuntar Pdf o pantalla de pago Observaciones * [/vc_column][/vc_row]